慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease, CKD)是一種進展緩慢但影響深遠的疾病,台灣是全球洗腎率最高的國家之一,卻有許多民眾對腎臟病的早期症狀與篩檢仍存有迷思。
迷思一:「尿尿有泡泡,一定是腎臟出問題」
事實是:尿中泡泡不等於腎病,但「持續性泡泡尿」應該進一步檢查。
尿液短暫有泡泡可能是因為:
但若泡泡持續、細緻且不易消散,可能與蛋白尿有關,而蛋白尿是腎絲球受損的常見徵兆。
迷思二:「腰酸背痛就是腎臟病」
事實是:多數腰痛是肌肉或脊椎問題,腎臟病不一定會痛。
一般人以為「腎在腰部附近,所以腰痛就是腎臟問題」,其實錯誤。
腎臟病(如慢性腎炎、腎衰竭)早期多無疼痛症狀[1]。
反而像泌尿道感染、腎結石、腎積水這類急性疾病才可能伴隨側腰部劇烈疼痛。
迷思三:「水腫就是腎臟壞掉」
事實是:水腫原因很多,不一定是腎臟問題。
腎臟功能異常時,過多的水分與鈉滯留體內,可能導致眼皮、下肢或全身水腫。但水腫也可能來自[2]:
迷思四:「沒症狀、指數正常就不用理腎臟」
事實是:慢性腎臟病早期通常無症狀,且數據可能誤導。
肌酸酐(Creatinine)與 eGFR(腎絲球過濾率)是常用腎功能指標,但這些數據可能受體型(過胖、過瘦)、肌肉量異常(健美運動員、肌肉萎縮患者)、特殊飲食習慣或藥物等影響。部分患者即使指數正常,實際已出現腎損傷。[4]
早期篩檢。
腎臟無聲,但不該無感
腎臟病怕在於它潛藏無聲,不痛不癢卻持續惡化。
破解迷思、建立正確認知,是我們保護腎臟、延緩病程的第一步。
如有疑問或是屬於高風險族群,請與醫師討論是否需進一步檢查(如蛋白尿、尿毒素等),掌握早期發現的黃金時機。
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參考資料:
【1】腰子痛就是腰子有問題嗎?
【3】MedlinePlus. Creatinine test. National Library of Medicine. Retrieved March 2025